RESUMO
OBJECTIVE: To identify elements of the Strengths-Based Nursing and Healthcare in the maternity nurses care practice in a perspective of continuity of care. METHOD: Qualitative exploratory-descriptive study. A focus group was used for data collection, seven meetings were held with 18 nurses between August 2019 and January 2020, starting from a priori categories: "problem-based nursing care" and "strengths-based nursing and healthcare". RESULTS: In the first category, nurses' care is centered on problems identified in women; they keep a hierarchical relationship and a prescriptive posture based on a biomedical model. In the second category, care is focused on singularity, empowerment, self-determination, learning, collaborative partnership, and promotion of women's health, based on a holistic nursing model. CONCLUSION: Although nurses use the biomedical model in their care practice, many of them already use the framework elements empirically. Applying this theoretical framework allows nurses to shift the focus of their attention from the disease to the person/family, promoting health and the continuity of care in a holistic way.
Assuntos
Atenção à Saúde , Autonomia Pessoal , Continuidade da Assistência ao Paciente , Feminino , Grupos Focais , Humanos , Gravidez , Pesquisa QualitativaRESUMO
Abstract Objective: To identify elements of the Strengths-Based Nursing and Healthcare in the maternity nurses care practice in a perspective of continuity of care. Method: Qualitative exploratory-descriptive study. A focus group was used for data collection, seven meetings were held with 18 nurses between August 2019 and January 2020, starting from a priori categories: "problem-based nursing care" and "strengths-based nursing and healthcare". Results: In the first category, nurses' care is centered on problems identified in women; they keep a hierarchical relationship and a prescriptive posture based on a biomedical model. In the second category, care is focused on singularity, empowerment, self-determination, learning, collaborative partnership, and promotion of women's health, based on a holistic nursing model. Conclusion: Although nurses use the biomedical model in their care practice, many of them already use the framework elements empirically. Applying this theoretical framework allows nurses to shift the focus of their attention from the disease to the person/family, promoting health and the continuity of care in a holistic way.
RESUMO Objetivo: Identificar na prática assistencial dos enfermeiros da maternidade elementos do "Strenghts-Based Nursing and Healthcare", em uma perspectiva de continuidade do cuidado. Método: Estudo exploratório-descritivo qualitativo. Utilizou grupo focal para coleta de dados, foram realizados sete encontros com 18 enfermeiros entre agosto de 2019 e janeiro de 2020, partindo-se de categorias a priori: "o cuidado de enfermagem baseado nos problemas" e "cuidado de enfermagem baseado no Strenghts-Based Nursing and Healthcare". Resultados: Na primeira categoria, os enfermeiros cuidam centrados nos problemas identificados nas mulheres; mantêm relação hierárquica e postura prescritiva assente num modelo biomédico. Na segunda categoria, os cuidados centram-se na singularidade, empoderamento, autodeterminação, aprendizagem, parceria colaborativa e promoção da saúde da mulher, assente num modelo de enfermagem holístico. Conclusão: Apesar de o modelo biomédico ser utilizado na prática assistencial dos enfermeiros, muitos deles já utilizam empiricamente os elementos do referencial. Aplicar esse referencial teórico permite aos enfermeiros deslocar o foco de sua atenção da doença para a pessoa/família, promover a saúde e a continuidade dos cuidados de forma holística.
RESUMEN Objetivo: Identificar en la práctica asistencial de los enfermeros de la maternidad elementos del "Strenghts-Based Nursing and Healthcare", en una perspectiva de continuidad del cuidado. Método: Estudio exploratorio-descriptivo cualitativo. Se utilizó grupo focal para la recolección de datos, fueron realizados siete encuentros con 18 enfermeros entre agosto de 2019 y enero de 2020, iniciando con categorías a priori: "el cuidado de enfermería basado en los problemas y "cuidado de enfermería basado en el Strenghts-Based Nursing and Healthcare". Resultados: En la primera categoría los enfermeros cuidan y se fundamentan en los problemas identificados en las mujeres; mantienen relación jerárquica y postura prescriptiva siguiendo un modelo biomédico. En la segunda categoría, los cuidados se concentran en la singularidad, empoderamiento, autodeterminación, aprendizaje, colaboración y promoción de la salud de la mujer, basada en un modelo de enfermería holístico. Conclusión: A pesar del modelo biomédico ser utilizado en la práctica asistencial de los enfermeros, muchos de ellos ya utilizan empíricamente los elementos del referencial. Aplicarlo permite a los enfermeros cambiar el enfoque de su atención de la enfermedad a la persona/familia, promoción de la salud y la continuidad de los cuidados de forma holística.
Assuntos
Saúde da Mulher , Enfermagem Holística , Teoria de Enfermagem , Enfermagem , Continuidade da Assistência ao Paciente , Enfermeiras ObstétricasRESUMO
Pesquisa documental sobre a trajetória de um hospital público de ensino na construção de Programa de Segurança do Paciente. Foram consultados 200 documentos do período de 2004 a 2012, em um hospital público federal do sul do Brasil, com dados coletados entre maio de 2012 a abril de 2013. A análise documental evidencia estratégias essenciais à implantação de um programa. Entre elas, diagnóstico situacional com utilização de ferramentas da qualidade; auditorias internas com instrumentos customizados; profissionais com dedicação exclusiva e expertise na área da qualidade; capacitações direcionadas à equipe multiprofissional; incentivo à construção coletiva, o apoio da direção e o envolvimento de lideranças. O programa foi vanguardista entre os hospitais públicos federais. Desenvolvido previamente à legislação brasileira que normatiza a matéria, cumpriu em grande parte com as demandas da Resolução de Diretoria Colegiada n° 36 de 25 de julho de 2013 do Ministério da Saúde (AU).
Documentary research on the trajectory of a public teaching hospital in the construction of a Patient Safety Program. Twohundred documents were consulted from the period between 2004 and 2012, at a federal public hospital in the South of Brazil, using data collected between May 2012 and April 2013. The documentary analysis evidences strategies essential for the implementation of a program. These include: situational diagnosis with use of quality tools; internal audits using customized tools; professional with exclusive dedication and expertise in the field of quality; multiprofessional team training; encouragement of collective construction, support from management and involvement of leaderships. The program was a forerunner among federal public hospitals. Developed before the Brazilian legislation that regulates the matter, the hospital complied with most of the requirements of Board Resolution 36 from July 25th 2013 (AU).
Investigación documental acerca de la trayectoria de un hospital público de enseñanza en la elaboración de Programa de Seguridad del Paciente. Doscientos documentos fueron consultados en el periodo de 2004 a 2012, en un hospital público federal del sur de Brasil. Los datos fueron obtenidos entre mayo de 2012 y abril de 2013. El análisis documental muestra estrategias esenciales a la implantación de un programa. Entre ellas, la del diagnóstico situacional con utilización de herramientas de cualidad; auditorías internas con instrumentos customizados; profesionales con dedicación exclusiva y expertise en el área da cualidad; capacitaciones direccionadas el equipo multiprofesional; incentivo a la construcción colectiva, apoyo de la dirección y participación de liderazgos. El programa fue de vanguardia entre hospitales públicos federales. Desarrollado antes de la legislación brasileña que normatiza la materia, ayudó en las demandas de la Resolución de Directoría Colegiada n° 36 de 25 de julio de 2013 del Ministerio e la Salud (AU).
